Сервис DOC.UA является бесплатным для пациентов и не содержит никаких скрытых комиссий*

Пролактин (3)

Выберите анализы со скидкой → Выберите адрес → Получите промокод → Сдайте анализы со скидкой

Сортировать

Дополнительные фильтры

г. Луцк, пр. Молодежи, 10

Сб : закрыто

Вс : закрыто

Медицинская лаборатория CSD LAB - одна из наибольших патоморфологических лабораторий Восточной Европы. Сеть насчитывает более 185 отделений по Украине и выполняет более 1500 исследований. Обеспечивает полный цикл лабораторной диагностики: от общего анализа крови до сложных молекулярно-генетических тестов. Промокод на скидку действует только в филиалах, представленных на нашем сайте.

пр. Возрождения, 7

Сб : работает

Вс : работает

«МедЛаб» — это многопрофильная диагностическая лаборатория, которая представлена на рынке медицинских услуг с 1998 года. Диагностический центр, в настоящее время, включает в себя офис с пунктами забора биологического материала в различных районах Киева и других городах Украины и собственную лабораторию.

г. Луцк, пр. Соборности, дом. 28

Сб : работает

Вс : работает

Дила – медицинская лаборатория, которой доверяют свое здоровье миллионы украинцев уже в течение 25 лет. Мы предлагаем широкий перечень лабораторных исследований для всей семьи, современный сервис и гарантируем точный и достоверный результат в оптимальный срок. Здоровье – всегда своевременно!

Общая характеристика и определение

Пролактин — это полипептидный гормон, который вырабатывается лактотрофами в передней доле гипофиза и контролируется дофамином из гипоталамуса. Его основной функцией является обеспечение грудного вскармливания. Об этом говорит и название гормона: promotion + lactation — стимулирование лактации. Поэтому беременность и период лактации — это единственные состояния, при которых увеличение уровня пролактина в организме является нормой. В других случаях это является нарушением.

Вне беременности и грудного вскармливания у женщин пролактин контролирует секрецию прогестерона и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чем обеспечивает регулярность менструального цикла. У мужчин пролактин тоже есть, он повышает уровень тестостерона.

Причиной дефицита пролактина во время лактации чаще всего является деструкция передней части гипофиза. А причиной чрезмерного количества пролактина чаще всего становится пролактинома — опухоль в гипофизе. Также уровень пролактина увеличивается при приеме нейролептиков, блокирующих дофамин, например галоперидола или флуфеназина.

Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) является распространенной причиной бесплодия у женщин и у мужчин. У небеременных женщин он угнетает гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ). Это приводит к понижению функции половых желез и, в итоге, может завершиться бесплодием. Длительное нарушение цикла секреции половых гормонов также повышает риск остеопороза и рака молочной железы. Высокий уровень пролактина у мужчин тоже подавляет ГнРГ и снижает уровень тестостерона. Это приводит к снижению либидо и нарушению эрекции.

Среди других функций пролактина — укрепление иммунной системы, помощь организму бороться с инфекциями и воспалениями, а также регулирование водно-солевого баланса.

Для анализа на пролактин нужно сдавать венозную кровь.

Показания для назначения

Женщинам анализ на пролактин назначают в таких случаях:

  • новообразования в молочных железах;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • галакторея (патологическое выделение молока из молочных желез, не связанное с вскармливанием);
  • снижение полового влечения;
  • непонятные головные боли и проблемы со зрением;
  • опухоли гипофиза (пролактинома, аденомы);
  • гиперандрогения (увеличение мужских гормонов);
  • невынашивание беременности;
  • гипотиреоз (недостаточность щитовидки).

Мужчинам анализ на пролактин назначают в таких ситуациях:

  • гинекомастия (увеличение грудных желез);
  • бесплодие;
  • эректильная дисфункция;
  • азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме);
  • опухоли гипофиза (пролактинома, аденомы);
  • опухоли грудей.

Особенности исследования

Секреция пролактина меняется в течение суток: утром его вырабатывается больше, вечером — меньше.

У женщин пролактин может повышаться в период полового созревания и снижается при менопаузе. В течение менструального цикла больше всего пролактина в лютеиновую фазу, после овуляции.

Во время беременности повышение уровня пролактина происходит под влиянием увеличения количества эстрогена и прогестерона. После родов уровни пролактина нормализуются в течение 4-6 недель. Лактация также приводит к быстрому росту концентрации пролактина.

Пролактин относится к стрессовым гормонам. Поэтому его концентрация увеличивается от больших физических нагрузок, переутомления, стресса, вредных воздействий внешней среды, смены часовых поясов. Высокая она во время сна, гипогликемии (снижение уровня сахара), после полового акта и стимуляции сосков. Поэтому перед сдачей крови на пролактин следует исключить эти факторы. А лучшим временем для сдачи крови является утро — не позднее 2 часов после пробуждения. Если выполнить эти требования не удалось, то их влияние нужно учесть при интерпретации результатов анализа.

После исключения факторов, влияющих на секрецию пролактина, его высокие уровни нуждаются в дополнительном обследовании. Первое и самое простое из них, это анализ на макропролактин. Приблизительно в 40% случаев анализ на пролактин показывает завышенный результат из-за увеличения макропролактинов (макропролактинемии). У пролактина есть три формы, но только одна из них, которая составляет 80-85% всего пролактина, является наиболее активной. Это — монопролактин. Именно он оказывает влияние на важные процессы в организме. Но увеличение уровней двух других макроформ пролактина (димерной и тетраметрической) может исказить результат анализа.

Дополнительные обследования связаны с оценкой уровней гормонов, выявлением аденомы гипофиза и поражения гипоталамуса. Для этого назначаются анализы на инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1), тиреотропный (ТТГ), лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, а также КТ или МРТ головы.

У женщин с пролактиномой в анамнезе контролировать уровень пролактина во время беременности не рекомендуется.

Повышенный уровень пролактина

Повышать уровень пролактина в крови могут такие факторы:

  • заболевания гипоталамуса (опухоли, травмы, воспаления, облучения);
  • заболевания гипофиза (пролактинома, аденомы, травмы, операции);
  • гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы);
  • эстроген продуцирующие опухоли;
  • гипокортицизм (надпочечная недостаточность);
  • хроническая болезнь почек;
  • цирроз печени;
  • гипогликемия (снижение сахара в крови);
  • аутоиммунные заболевания, например: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб;
  • стресс, физические перегрузки, сон, половой акт, стимуляция сосков;
  • синдром поликистозных яичников;
  • беременность и период лактации;
  • прием лекарственных препаратов, таких как эстрогены, трициклические антидепрессанты, опиаты, амфетамины, препараты против гипертензии (резерпин, верапамил, метилдопа).

Сниженный уровень пролактина

Снижать пролактин в крови могут такие факторы:

  • гипопитуитаризм (снижение синтеза гормонов гипофиза);
  • апоплексия гипофиза;
  • синдром Шихана;
  • перенашивание беременности;
  • прием некоторых лекарств, таких как дофамин, леводопа, алкалоиды.

FAQ

Как подготовиться к анализу на пролактин?

Готовясь к анализу на пролактин, за три дня до процедуры отмените прием лекарств, влияющих на его синтез. За день до сдачи крови исключите интенсивные физические и эмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, половые отношения, раздражение груди, не проходите аппаратные обследования и физиотерапевтические процедуры.

Чтобы определиться с лабораторией и записаться на манипуляцию забора крови, зайдите на страницу Анализы Doc.ua, выберите свой населенный пункт, отфильтруйте доступные лаборатории «по скидке» и нажмите «получить промокод» в наиболее подходящей лаборатории. После этого запишитесь на удобное для вас утреннее время. Кровь на пролактин лучше сдавать в течение двух часов после сна и натощак. Накануне вечером съешьте легкий ужин и 8-10 часов воздерживайтесь от еды. В это время можно пить негазированную воду. В день забора крови избегайте физических нагрузок и курения табака. Придите в лабораторию заранее, чтобы 10-15 минут отдохнуть и расслабиться.

Женщинам кровь на пролактин нужно сдавать в определенный день менструального цикла, который указал врач.

Можно ли сдавать анализ на пролактин во время месячных?

Женщинам анализ на пролактин обычно назначают на 2-3-й день менструального цикла, то есть во время месячных. Но врач может указать и другой день цикла. Это зависит от цели анализа. К примеру, для диагностики бесплодия пролактин сдают на 21-23 день менструального цикла.

Какова норма анализа на пролактин?

Концентрация пролактина в крови зависит от пола, возраста и состояния организма. Поэтому для разных групп пациентов нормы будут отличаться. Кроме того, лаборатории могут использовать различные методики и единицы измерения. Поэтому результаты своего анализа сверяйте с референтными значениями, предоставленными лабораторией, где вы сдавали кровь.

Значения нормы, измеряемые в нанограммах на миллилитр (нг/мл), могут выглядеть так:

  • девочки:
    • 1-5 лет — 2,7-19,5,
    • 6-10 лет — 2,7-22,3,
    • 11-13 лет — 2,0-31,6,
    • 14-17 лет — 3,7-23,3;
  • мальчики:
    • 1-5 лет — 3,9-20,1,
    • 6-10 лет — 2,6-16,1,
    • 11-13 лет — 2,3-22,3,
    • 14-17 лет — 4,7-16,7;
  • женщины — 4,79-23,3;
  • беременные:
    • І триместр — 23,5-94,
    • II триместр — 94-282,
    • III триместр — 188-470;
  • мужчины — 4,04-15,2.

Сколько ждать результата анализа на пролактин?

Результат анализа на пролактин может быть готов как через 16, так и через 24 часа. Уточняйте этот момент в лаборатории, где планируете сдавать кровь.

Можно ли есть перед сдачей анализа на пролактин?

Кровь на пролактин нужно сдавать натощак. Накануне вечером съешьте легкий ужин и не менее 8 часов воздерживайтесь от еды. В это время разрешается пить негазированную воду.