Общая характеристика и определение
С-реактивный белок (СРБ) — это гликопротеин, который образуется в печени в ответ на острое воспаление или инфекцию. Он помогает активировать иммунную систему организма. В лабораторной диагностике СРБ используется в качестве маркера. Высокий его уровень в крови свидетельствует о развитии воспалительного процесса или наличии поврежденных тканей.
Количество СРБ не позволяет дифференцировать заболевание. Но динамика его значений позволяет оценить развитие патологии. Чем выше концентрация С-реактивного белка в крови, тем активнее процесс воспаления и больше зона поражения тканей. Если количество СРБ уменьшается, это значит, что пациент пошел на поправку, лечение было эффективным.
Значения СРБ бывают завышенными при сердечных заболеваниях, ревматоидном артрите, воспалительных процессах в кишечнике.
В крови здорового человека С-реактивный белок находится в незначительных количествах.
Для анализа определения уровня С-реактивного белка в сыворотке нужно сдать кровь из вены.
Показания для назначения
Анализ на СРБ назначают в таких случаях:
- подозрение на инфекционное заболевание;
- хронические воспалительные заболевания;
- ишемическая болезнь сердца;
- острый инфаркт миокарда;
- гипертоническая болезнь;
- оценка риска сердечно-сосудистых осложнений при атеросклерозе и сахарном диабете;
- артрит;
- васкулит (поражение сосудистых стенок);
- опухоли разного генеза;
- мониторинг возможных осложнений после хирургического вмешательства;
- мониторинг эффективности антибактериальной терапии.
Особенности исследования
На синтез С-реактивного белка влияют противовоспалительные цитокины. В результате в случае воспаления его концентрация в крови стремительно возрастает в первые 6-18 часов и может увеличиться в несколько сот раз. После этого она быстро снижается вместе с подавлением воспалительного процесса.
В крови СРБ появляется быстрее, чем повышается титр антител и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) или появляются первые симптомы воспалительного процесса: повышение температуры, боль, плохое самочувствие. Снижается СРБ также быстрее СОЭ.
Самые высокие показатели СРБ бывают при бактериальной инфекции. Они значительно выше, чем при вирусной инфекции и при некрозах тканей, таких как инфаркт миокарда или опухолевые некрозы.
Появление СРБ в крови при воспалении внутренних оболочек сосудов, являющихся признаком атеросклероза, настолько незначительно, что ее могут выявить только высокочувствительные аналитические методы.
У здоровых людей небольшое повышение уровня СРБ может означать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза конечностей даже при нормальном уровне холестерина.
Повышение С-реактивного белка у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями может свидетельствовать о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза.
При инфекционных заболеваниях костей и суставов у детей СРБ указывает на наличие бактерий в крови. Его увеличение прогнозирует возможное возникновение лихорадки, боли и других осложнений болезни.
К сожалению, анализ на С-реактивный белок не определяет вид и характер болезни. Его положительный результат лишь свидетельствует о наличии воспаления или повреждения тканей. Для точной диагностики необходимо проводить дополнительные анализы и обследования.
Причины повышения уровня СРБ
Уровень С-реактивного белка в крови повышается вследствие таких факторов:
- наличие бактериальной инфекции;
- воспалительные заболевания;
- травмы и операции;
- сердечно-сосудистые заболевания (ишемия, инфаркт миокарда);
- ревматоидный артрит;
- остеомиелит (воспаление костной ткани);
- панкреатит;
- сепсис;
- некроз тканей;
- болезнь Крона;
- длительная или интенсивная физическая нагрузка.
Что может повлиять на результаты
Исказить результаты анализа на СРБ могут такие факторы:
- рентген и физиотерапевтические процедуры;
- прием стероидов, бета-блокаторов, нестероидных противовоспалительных средств и пероральных контрацептивов;
- беременность, особенно в III триместре;
- интенсивные занятия спортом;
- наличие имплантатов и трансплантатов;
- алкоголь.
FAQ
Где лучше сдавать анализ на С-реактивный белок?
Выбрать самую лучшую лабораторию вам поможет онлайн-ресурс Анализы Doc.ua. Перейдите по ссылке на страницу, выберите свой населенный пункт, отфильтруйте доступные лаборатории «по скидке» и нажмите «получить промокод» в наиболее подходящей вам лаборатории. После этого запишитесь на удобное для вас время.
Кому назначают анализ на С-реактивный белок?
Анализ на С-реактивный белок назначают пациентам с инфекционными или воспалительными процессами, в том числе в сердечно-сосудистой системе. Заболевания могут быть как острыми, так и хроническими. Также с помощью этого исследования проверяют эффективность лечения и восстановления после хирургического вмешательства.
Какова норма анализа на С-реактивный белок?
Референтные значения нормы, как и единицы измерения, в разных лабораториях могут быть иными. Поэтому результаты своего анализа сверяйтесь с данными лаборатории, где вы сдавали анализ.
В целом, значения менее 5 мг/л (миллиграмм на литр) для концентрации СРБ в крови считаются нормальными.
Как долго делается анализ на СРБ?
Обычно результат анализа на С-реактивный белок готов в течение 24 часов. Но уточняйте этот момент в лаборатории, где планируете сдавать кровь.
Можно ли есть перед сдачей анализа на СРБ?
Кровь для анализа на С-реактивный белок нужно сдавать утром натощак, после 8-12 часов голодания. В это время разрешается пить негазированную воду. Накануне вечером рекомендуется съесть легкий ужин.