Общая характеристика и определение
CA 125 (Cancer Antigen 125) — это белок, гликопротеин, который присутствует в эпителии яичников, матки, фаллопиевых труб, брюшины, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, бронхов, почек, кишечника. В кровотоке его обычно нет или есть в незначительных количествах.
Если уровень CA 125 в крови повышается, это свидетельствует о развитии злокачественных или доброкачественных опухолей, а также о воспалительных процессах в одном или нескольких органах, где он присутствует. Чаще всего высокая концентрация CA 125 свидетельствует о раке яичников, молочной железы, желудка, о мезотелиоме плевры, неходжкинской лимфоме, лейомиосаркоме, а также о циррозе печени. И это не весь список заболеваний, при которых повышается CA 125.
Следовательно, специфичность этого онкомаркера очень низкая. Повышение его уровня в крови при скрининге говорит лишь о развитии в организме какой-то патологии. Для установления точного диагноза необходимо пройти дополнительные обследования.
Для анализа на CA 125 нужно сдать кровь из вены, из которой для исследования изготовят сыворотку.
Показания для назначения
Анализ на CA 125 назначают в таких случаях:
- подозрение на рак яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб, молочных желез у женщин;
- оценка стадии развития рака яичников;
- скрининг женщин с генетической предрасположенностью к онкологии;
- скрининг женщин в период постменопаузы;
- подозрение на рак поджелудочной железы, желудка, печени, прямой кишки, легких и других органов у женщин и мужчин;
- оценка эффективности лечения онкологических заболеваний;
- оценка риска рецидива рака.
Особенности исследования
Чувствительность CA 125 на ранних стадиях рака яичников очень низкая. Повышенный уровень CA 125 выявляют лишь у 80% женщин с раком яичников и, в основном, уже на IV стадии. Поэтому любые полученные результаты не являются окончательным диагнозом и требуют дополнительных клинических и визуальных методов исследования, таких как УЗИ, КТ, МРТ.
Концентрация CA 125 может повышаться при воспалениях в органах таза, эндометриозе, миоме матки и доброкачественных новообразованиях.
Онкологические общества мира рекомендуют использовать анализ на CA 125, как скрининговый, только у двух категорий женщин:
- с генетической предрасположенностью к онкологии, имеющих мутацию BRCA ½ и рак яичников или молочной железы в семейном анамнезе;
- в период постменопаузы.
При раке поджелудочной железы анализ на CA 125 рекомендуется сдавать совместно с CA 19-9 как дополнительный маркер.
Большая эффективность CA 125 отмечается в мониторинге химиотерапии и прогнозировании риска рецидивов и метастаз рака. Может использоваться также для контроля лечения эндометриоза.
Нормой CA 125 являются показатели до 35 Ед/мл (единиц на миллилитр).
Незначительное превышение этого показателя возможно в первом триместре беременности и вовремя месячных. Поэтому анализ запрещают проводить в первые дни менструального цикла.
Показатели в пределах 35-100 Ед/мл свидетельствуют о воспалениях или доброкачественных опухолях. Показатели более 100 Ед/мл могут являться индикатором злокачественных опухолей. Концентрация CA 125 в диапазоне 124-164 Ед/мл с большой вероятностью говорит о карциноме яичников или ее рецидивах. Показатели в пределах 150-200 Ед/мл свидетельствуют о развитии карциномы, которая уже коснулась серозной оболочки яичников.
Повышенный уровень
Уровень CA 125 может повышаться из-за таких факторов:
- рак яичников, матки, эндометрия, фаллопиевых труб, молочных желез у женщин;
- доброкачественные опухоли половой системы у женщин (эндометриоз, аденомиоз, кисты);
- рак поджелудочной железы, желудка, печени, прямой кишки, легких и других органов у женщин и мужчин;
- заболевание печени (цирроз, гепатит);
- аутоиммунные заболевания;
- беременность;
- менструация;
- инфекции, передающиеся половым путём.
Пониженный или нормальный уровень
Пониженный или нормальный уровень CA 125 свидетельствует об:
- отсутствии рака;
- эффективности терапии;
- благоприятном прогнозе (через 3 месяца после удаления опухоли).
FAQ
Как правильно сдавать анализ на онкомаркер яичников?
Этот анализ не нуждается в особой подготовке. Единственное, что нужно помнить женщинам, — кровь на CA 125 запрещено сдавать в первые дни менструального цикла. Остальные требования такие же, как у большинства биохимических анализов. За два дня до процедуры следует исключить интенсивные физические и эмоциональные нагрузки и употребление алкоголя, не проходить аппаратные обследования и физиотерапевтические процедуры. Кровь на CA 125 нужно сдавать утром и натощак. Накануне нужно съесть легкий ужин и в течение 8 часов воздерживаться от еды. В это время можно пить негазированную воду.
Лабораторию выгоднее всего выбрать на онлайн-ресурсе Анализы Doc.ua. Зайдите на страницу, укажите свой населенный пункт, отфильтруйте доступные лаборатории «по скидке» и нажмите «получить промокод» в наиболее подходящей лаборатории. После этого запишитесь на удобный день.
Что означает, если анализ CA 125 повышен?
Зависит, насколько повышен показатель. К примеру, незначительное повышение CA 125 считается нормой для беременных и женщин во время месячных. Поэтому анализ запрещают проводить в первые дни менструального цикла.
Повышение этого онкомаркера до 100 Ед/мл возможно при эндометриозе, кисте яичников, воспалении придатков, инфекциях, передающихся половым путем, перитоните, плеврите, циррозе печени и хронических гепатите и панкреатите. Показатели более 100 Ед/мл могут являться индикатором злокачественных опухолей. Концентрация CA 125 в диапазоне 124-164 Ед/мл с большой вероятностью говорит о карциноме яичников или ее рецидивах. Показатели в пределах 150-200 Ед/мл свидетельствуют о развитии карциномы, которая уже коснулась серозной оболочки яичников.
Сколько времени ждать результата анализа на онкомаркер яичников?
Обычно результат анализа на CA 125 готов в течение 24 часов. Но уточняйте этот момент в лаборатории, где вы планируете сдавать кровь.
Какова норма анализа CA 125?
Нормой CA 125 являются показатели до 35 Ед/мл (единиц на миллилитр).
Можно ли есть перед сдачей анализа на онкомаркер яичников?
Кровь на онкомаркер яичников нужно сдавать натощак после 8-12 часов голодания. В течение этого времени можно пить небольшое количество воды.