Сервис DOC.UA является бесплатным для пациентов и не содержит никаких скрытых комиссий*

Кортизол (сыворотка) (1)

Выберите анализы со скидкой → Выберите адрес → Получите промокод → Сдайте анализы со скидкой

Сортировать

Дополнительные фильтры

пгт. Межевая, ул. Грушевского, 10

Сб : закрыто

Вс : закрыто

Лаборатории IQlab предоставляют своим клиентам более 300 видов различных исследований для взрослых и детей. Сеть имеет отделения в г. Днепр и Днепропетровской области. Лаборатории IQlab — это точные результаты исследований, современное оборудование и материалы, комфортные условия и высококвалифицированный персонал

 

Общая характеристика и определение

Кортизол — это главный глюкокортикоидный гормон, который образуется в надпочечниках и известен как «гормон стресса». Прямо или косвенно он оказывает влияние практически на все физиологические и биохимические процессы в организме. Кортизол помогает организму справиться со стрессом, регулирует уровень сахара в крови, работу иммунной системы и процессы обмена веществ. Уровень кортизола в сыворотке крови изменяется в течение дня и в разных жизненных ситуациях. На его секрецию влияет адренокортикотропный гормон (АКТГ), вырабатываемый передней частью гипофиза. Эти два гормона связаны между собой: чем выше уровень кортизола, тем меньше синтезируется адренокортикотропного гормона; и наоборот — снижение уровня кортизола стимулирует гипофиз вырабатывать АКТГ. Следовательно, измеряя уровень кортизола, можно одновременно оценить работу и надпочечников, и гипофиза.

Измерение уровня кортизола в сыворотке крови необходимо для диагностики различных заболеваний, в частности, первичной и вторичной недостаточности надпочечников и синдрома Иценко-Кушинга. Также это позволяет оценить реакцию организма на стресс и эффективность лечения некоторых заболеваний.

Для определения уровня кортизола в сыворотке крови чаще всего используется венозная кровь. Но некоторые лаборатории могут взять и капиллярную (с пальца).

Показания к назначению сдачи анализа

Определение уровня кортизола в сыворотке крови проводят в таких случаях:

  • симптомы, характерные для синдрома Иценко-Кушинга:
    • высокое артериальное давление (гипертензия),
    • высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия),
    • ожирение шеи, лица, живота,
    • атрофия мышц (миопатия),
    • снижение костной массы (остеопороз),
    • патологические переломы,
    • растяжки розового или фиолетового цвета на коже,
    • повышенная травматичность кожи и мягких тканей,
    • у женщин избыточный рост волос по мужскому типу (гирсутизм),
    • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • длительная терапия кортикостероидами;
  • опухоль надпочечника (инциденталома) с визуальными признаками аденомы;
  • раннее половое созревание и избыточный вес у детей, а также задержка роста;
  • депрессия, стресс, шок;
  • острая инфекция, травмы, ожоги;
  • дифференциальная диагностика:
    • синдрома Иценко-Кушинга,
    • Аддисоновой болезни (первичной надпочечниковой недостаточности),
    • вторичной надпочечниковой недостаточности, вызванной нарушением работы гипофиза или гипоталамуса.

Особенности исследования

Кортизол в сыворотке крови (гидрокортизон, Cortisol или 17-оксикортикостерон) — это весь кортизол, вырабатываемый организмом. Большинство свободного кортизола связывается с белками и теряет биологическую активность. Максимум 10% всего количества гормона остается свободным и активным. Остаток кортизола содержится в крови и выводится из организма естественным путём.

Следует учесть, что на концентрацию кортизола в крови влияет много различных факторов. Наиболее объективный из них — это время суток: в 6-8 часов утра кортизола в крови больше всего, а в 20-21 часов вечера — меньше всего. Повышает уровень кортизола в крови и беременность. На последних неделях концентрация этого гормона может в 5 раз превышать норму. Также уровень кортизола возрастает во время сильного стресса или шока. В подобных ситуациях он в 6-10 раз может превышать норму.

Результаты лабораторного исследования кортизола могут варьироваться в разных лабораториях из-за различных методик исследования и единиц измерения.

Причины повышения уровня кортизола в крови

Повышение уровня кортизола в крови может вызвать следующие факторы:

  • длительное применение глюкокортикоидов (таких как преднизолон, дексаметазон);
  • стресс;
  • беременность, особенно в III триместре;
  • некоторые опухоли (необязательно в надпочечниках), которые вырабатывают гормоны, стимулирующие синтез кортизола;
  • гиперплазия надпочечников;
  • нарушение работы гипофиза;
  • нарушение работы гипоталамуса;
  • алкоголизм;
  • некоторые заболевания и состояния, такие как депрессия, жировой гепатоз, высокое артериальное давление и высокий уровень сахара в крови, почечная недостаточность.

Причины снижения уровня кортизола в крови

Снизить уровень кортизола в крови могут следующие факторы:

  • Аддисонова болезнь (когда иммунная система поражает надпочечники);
  • нарушение работы или повреждение гипофиза;
  • нарушение работы гипоталамуса;
  • длительное применение глюкокортикоидов, содержащих кортизол или подобные ему вещества;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • туберкулез надпочечников;
  • травмы, операции, кровоизлияния в надпочечниках.

FAQ

Как понять, что повышен уровень кортизола?

Повышенный уровень кортизола или гиперкортицизм проявляется следующими симптомами:

  • быстрое ожирение, особенно в области лица, шеи, живота;
  • появление розовых или фиолетовых растяжек на коже;
  • слабость мышц, особенно в ногах;
  • тонкая, ломкая, легко поддающаяся повреждению кожа;
  • медленное заживление ран;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • депрессия, тревога;
  • снижение концентрации и памяти;
  • у женщин: нерегулярные менструации, увеличенный рост волос на лице, груди;
  • у мужчин: понижение сексуального желания, импотенция, увеличение грудных желез;
  • частые инфекции;
  • высокое кровяное давление;
  • повышенный уровень сахара в крови или диабет;
  • остеопороз (снижение костной плотности).

На что влияет уровень кортизола?

Кортизол играет немаловажную роль во многих функциях организма. Вот некоторые из них:

  • стимулирует синтез глюкозы в печени;
  • способствует метаболизму белков в мышцах;
  • способствует выведению жирных кислот из жировых клеток;
  • обеспечивает организм энергией в стрессовых ситуациях;
  • обладает противовоспалительными свойствами;
  • регулирует цикл «сон — бодрствование»;
  • влияет на метаболизм кальция и, как следствие, плотность костной ткани;
  • регулирует баланс натрия и калия в организме, воздействуя на объем жидкости в организме и АД.

Повышение уровня кортизола ассоциируется с симптомами тревоги, депрессии и понижением памяти.

Чем опасен высокий уровень кортизола?

Если уровень кортизола долгое время держится на высоком уровне, это может привести к ряду негативных последствий для здоровья:

  • повышение АД;
  • возникновению сердечно-сосудистых заболеваний;
  • психическим расстройствам: депрессии, тревоге, понижению концентрации внимания;
  • ожирению;
  • диабету;
  • снижению иммунитета;
  • остеопорозу и ломкости костей;
  • ухудшению состояния кожи, ее истощению;
  • мышечной слабости;
  • нарушению менструального цикла у женщин.

Какова норма уровня кортизола в сыворотке крови?

Уровень кортизола в сыворотке крови изменяется в течение суток. А его лабораторные показатели зависят от методик, используемых для анализа.

Общепринятыми нормами уровня кортизола для взрослых считаются:

  • утром, с 07:00 до 10:00 часов — 6-23 мкг/дл (микрограмм на децилитр);
  • вечером, с 16:00 до 20:00 часов — 2,5-10 мкг/дл.

Однако они могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому всегда опирайтесь на референтные значения, приведенные в результате анализа.

Также важно учитывать, что уровень кортизола может изменяться под влиянием многих факторов, например физической активности, стресса, болезни, беременности, употребления медикаментов.

Чем опасно пониженное содержание уровня кортизола?

Сниженный уровень кортизола негативно влияет на здоровье и может привести к таким опасным состояниям:

  • острая надпочечниковая недостаточность (Аддисонов криз), которая проявляется внезапной острой болью в животе, рвотой, диареей, гипогликемией, обмороком и даже комой;
  • снижение способности реагировать на стресс;
  • постоянная усталость, боли в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита и потеря веса;
  • низкое артериальное давление и, как следствие, головокружение и потеря сознания;
  • снижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
  • гиперпигментация кожи;
  • нарушение менструального цикла или отсутствие менструаций у женщин.