до -15% вул. Доківська, 14
Сб : працює
Нд : працює
Діла – медична лабораторія, якій довіряють своє здоров’я мільйони українців вже протягом 25 років. Ми пропонуємо широкий перелік лабораторних досліджень для всієї родини, сучасний сервіс і гарантуємо точний та достовірний результат в оптимальний для вас термін. Здоров’я – завжди на часі!
Ціанокобаламін — це біологічно активна речовина, що входить до складу кобаламінів або вітамінів B12. До складу цієї групи, крім ціанокобаламіну входять: гідроксокобаламін та дві коферментні форми вітаміну B12: метилкобаламін та 5-дезоксиаденозилкобаламін. Отож, ціанокобаламін завжди є вітаміном B12. А от вітамін B12 — це не тільки ціанокобаламін.
Ціанокобаламін надходить в організм з їжею. Його джерелом є продукти тваринного походження: м’ясо, риба, яйця та молочні продукти.
Ціанокобаламін є важливим для функціонування організму, зокрема, для кровотворення. Він сприяє дозріванню еритроцитів, які переносять кисень до тканин й органів. Також він відіграє важливу роль у синтезі ДНК та активації фолієвої кислоти (вітамін B9), що потрібно для росту та регенерації клітин.
Дефіцит ціанокобаламіну призводить до розладів нервової системи, таких як параліч одного або кількох м’язів (парез), оніміння, тремор, психічні розлади, фунікулярний мієлоз — ураження спинного мозку. Річ у тім, що без вітаміну B12 не відбудеться перетворення гомоцистеїну в метіонін, важливий компонент синтезу фосфоліпідів і мієліну — особливого виду мембрани, що оточує відростки нервових клітин.
Рівень ціанокобаламіну в крові залежить не тільки від харчування, але й від стану шлунково-кишкової та гепатобіліарної систем. Саме вони забезпечують його всмоктування та засвоєння. З іншого боку, нестача ціанокобаламіну призводить до атрофічних змін епітелію шлунково-кишкового тракту та жирового гепатозу, коли функціональні клітини печінки перетворюються на жир.
Для визначення рівня ціанокобаламіну в крові потрібно здати кров з вени.
Аналіз на ціанокобаламін призначають у таких випадках:
При підозрі на дефіцит B12 необхідно здати аналіз на фолієву кислоту, тому що найчастіше їх рівні взаємопов'язані.
У дітей з генетичним дефектом ферментів, необхідних для перетворення вітаміну B12, при нормальному рівні цього вітаміну в крові може розвиватися мегалобластна анемія — зменшення кількості еритроцитів внаслідок нестачі вітаміну B12 або фолієвої кислоти, які беруть участь у кровотворенні.
Для оцінки засвоєння вітаміну B12 в організмі важливим показником є голотранскобаламін, відомий як holoTC або активний B12. За рівнем голотранскобаламіну в крові, лікарі можуть оцінити, наскільки ефективно організм засвоює вітамін B12. Низькі рівні holoTC свідчать про дефіцит цього вітаміну, навіть якщо загальний рівень вітаміну B12 в крові є нормальним.
Лише 10-30% всього вітаміну B12, що циркулює в крові, є holoTC. Але він є єдиною формою вітаміну B12, яка може засвоюватися клітинами організму. Період напіввиведення holoTC дуже короткий. Тому його вважають раннім маркером дефіциту вітаміну B12.
Всмоктування вітаміну B12 залежить від:
Недостатнє надходження вітаміну B12 з їжею зустрічається у людей похилого віку та осіб, які дотримуються строго вегетаріанства.
Відносна недостатність вітаміну B12 та фолієвої кислоти може виникати при вагітності через підвищену потребу організму в цих вітамінах.
Значне підвищення рівня вітаміну B12 можливе при неправильному лікуванні препаратами B12. А для здорового функціонування організму потрібен баланс вітамінів.
До причин підвищення рівня ціанокобаламіну в крові належать такі:
Причинами зниження рівня ціанокобаламіну в крові є такі:
Рівень ціанокобаламіну (вітаміну B12) в крові виміряється в пікомолях на літр (пмоль/л, pmol/L) або в пікограмах на мілілітр (пг/мл, pg/mL). Це залежить від лабораторії та обладнання й методики, які вона використовує. Так само і референтні значення норми можуть відрізнятися між лабораторіями.
Загальноприйнятий діапазон нормальних значень ціанокобаламіну в крові зазвичай складає 148-665 пмоль/л або 200-900 пг/мл.
Зазвичай результат аналізу на ціанокобаламін (вітамін B12) готовий протягом 24 годин. Але уточнюйте цей момент у лабораторії, в якій плануєте здавати кров.
Кров на ціанокобаламін (вітамін B12) бажано здавати натщесерце після 8-10 годин голодування. Протягом цього часу дозволяється пити трохи води.
За добу до процедури забору венозної крові обмежте фізичні та емоційні навантаження, уникайте перегріву та переохолодження тіла, не проходьте інструментальні методи дослідження та не робіть фізіотерапевтичні процедури, утримайтесь від вживання алкоголю. Обов’язково обговоріть з лікарем можливість скасування на кілька днів ліків, якщо ви приймаєте їх на постійній основі. З вечора до ранку, коли будете здавати кров, утримайтесь від їжі. Протягом цього часу можете пити воду. Якщо ви курите, тоді не робіть цього протягом години до забору крові.
Дефіцит вітаміну B12 призводить до розвитку макроцитарної анемії. Основним її проявом є зменшення кількості еритроцитів в крові при збільшенні їхнього розміру та утворенні макроцитів. Також при B12-дефіцитній анемії в загальному аналізі крові можливе зниження показників гемоглобіну, гематокриту, ретикулоцитів і тромбоцитів.
Найбільш ранніми, часто непоміченими ознаками дефіциту вітаміну B12, є лейкопенія з нейтропенією та численні гранулоцити з гіперсегментованим ядром.