За вашим запитом нічого не знайдено
Іонізований кальцій (Ca2+) — це катіон, який вільно циркулює в крові. Він складає приблизно половину всього кальцію, що міститься у крові. Решта кальцію в крові зв’язана з білками, найчастіше — з альбуміном. Загалом в організмі дорослої людини міститься приблизно кілограм кальцію, 99% якого входить у склад кісток.
Концентрація кальцію в плазмі крові відображає баланс між кальцієм, який всмоктується через шлунково-кишковий тракт з їжі, та кальцієм, який виводиться з організму з сечею. Ці процеси відбуваються під контролем двох гормонів: кальцитріолу, що є активною формою вітаміну D, та паратиреоїдного гормону (ПТГ).
Рівень іонізованого кальцію залежить також від pH крові. При ацидозі, коли кислотність крові зростає, а показник pH знижується, кількість іонів кальцію збільшується. При алкалозі, коли кров стає більш лужною, а показник pH зростає, кількість іонів кальцію зменшується. На кожні 0,1 одиниці зниження pH іонізований кальцій відповідає підвищенням на 1,5-2,5%.
Масивні коливання концентрації іонізованого кальцію можуть змінювати ритм серця, викликати м'язовий спазм, сплутаність свідомості та навіть кому. Від іонізованого кальцію залежить багато фізіологічних процесів, як-от скорочення міокарда, робота скелетної та гладкої мускулатури, нервово-м’язова провідність, секреція гормонів ендокринними залозами, до яких, зокрема, відносяться гіпофіз, паращитоподібні залози, щитоподібна залоза, наднирники, тимус та острівці Лангерганса.
Крім цього, Ca2+ є кофактором для двох факторів згортання крові, які беруть участь у продукуванні фібрину — високомолекулярного білка, з якого створюється тромб.
Для аналізу на іонізований кальцій потрібно здати кров з вени, з якої для дослідження зроблять сироватку.
Аналіз на кальцій іонізований призначають у таких випадках:
Концентрація іонізованого кальцію змінюється протягом доби: найменше його ввечері, приблизно о 20 годині, найбільше — о 2-4 годині ночі.
На концентрацію Ca2+ в крові впливає магній. Тому при виявленій гіпокальціємії обов’язково потрібно зробити аналіз на вміст магнію.
Аналіз на Ca2+ краще діагностує первинний гіперпаратиреоз у людей з низьким рівнем альбуміну, ніж аналіз на загальний кальцій. Також визначення іонізованого кальцію адекватніше оцінює стан кальцієвого обміну, особливо у пацієнтів після хірургічних втручань і реанімації, які одержують гепарин, бікарбонати, препарати кальцію та магнезії.
Важливим для кальцію є кислотно-лужний баланс. Алкалоз збільшує зв'язування з білком та, відповідно, знижує концентрацію іонізованого кальцію в крові. Ацидоз, навпаки, знижує зв'язування та збільшує концентрацію вільного кальцію.
Нормою вільного кальцію у сироватці крові для здорових дорослих є показник у діапазоні 1,1-1,35 ммоль/л (мікромоль на літр). Після 60 років концентрація іонів кальцію в крові знижується.
Якщо аналіз на Ca2+ показав відхилення від норми, рекомендується провести додаткові дослідження, як-от виміряти кальцій в сечі, зробити аналіз крові на вміст фосфору, магнію, вітаміну D, ПТГ і ПТГпП (паратгормон-подібного пептиду).
Фізіологічна гіпокальціємія може спостерігатися у недоношених або дітей з низькою масою тіла при народженні та дітей, народжених від матерів з цукровим діабетом.
Концентрація іонізованого кальцію в крові підвищується з таких причин:
Концентрація іонізованого кальцію в крові знижується з таких причин:
За два дні до процедури потрібно виключити інтенсивні фізичні й емоційні навантаження та вживання алкоголю, не проходити апаратні обстеження та фізіотерапевтичні процедури. Кров на кальцій іонізований потрібно здавати зранку натщесерце. Напередодні рекомендується легка вечеря.
Лабораторію найвигідніше вибрати на онлайн-ресурсі Аналізи Doc.ua. Зайдіть на сторінку, зазначте свій населений пункт, відфільтруйте доступні лабораторії «за знижкою» та натисніть «отримати промокод» у лабораторії, яка вам найбільше підходить. Після цього запишіться на зручний для себе день.
Аналіз на іонізований кальцій призначають людям із симптомами гіпер- та гіпокальціємії, а також тим, в кого підозрюють гіпер-, гіпо- та псевдогіпопаратиреоз. Помічним цей аналіз є при діагностиці та спостереженні за хворими з онкологією та доброякісними пухлинами, панкреатитом, нирковою недостатністю, дисбалансом вітаміну D та магнію, остеопорозом, хворобою Педжета та синдром мальабсорбції.
Зазвичай результат аналізу на кальцій іонізований готовий протягом одного робочого дня. Але уточнюйте цей момент в лабораторії, де плануєте здавати кров.
Нормою вільного кальцію у сироватці крові для здорових дорослих є показник у діапазоні 1,1-1,35 ммоль/л. Після 60 років концентрація іонів кальцію в крові знижується. Зверніть увагу на те, що референтні значення норми в лабораторії, де ви плануєте здавати кров, можуть бути іншими.
Кров на кальцій іонізований потрібно здавати натщесерце, після 8-12 годин голодування. Протягом цього часу дозволяється пити невелику кількість води.