За вашим запитом нічого не знайдено
Тимолова проба або реакція Маклагана є неспецифічним вимірюванням глобулінів у сироватці крові. В ролі агента у пробі використовують насичений розчин тимолу у вероналовому буфері.
Тимолова проба не є специфічною для печінки. Її значення підвищуються при різних патологічних процесах в організмі. Та все ж тимолову пробу звикло використовують для оцінки стану саме печінки.
Суть проби полягає у тому, що під час захворювань у крові виникає дисбаланс між білками: зменшується кількість альбумінів та збільшується кількість глобулінів. Саме цю зміну у співвідношенні концентрацій білкових фракцій виявляє тимолова проба.
Під час проби 1 порцію сироватки крові додають до 60 порцій буфера, перенасиченого тимолом. При взаємодії з тимолом бета- й гамма-глобуліни швидко осідають, і проба мутніє. Ступінь помутніння проби залежить від концентрації глобулінів та вимірюється в одиницях Маклагана. Вимірювання проводять на біохімічному аналізаторі або за допомогою фотоелектроколориметра.
Якщо запалення печінки немає, ступінь тимолового помутніння буде меншою за 4 одиниці. Усі показники вищі за це значення свідчать про наявність патологічних процесів. До прикладу, високий ступінь помутніння спостерігається приблизно у 80-90 % пацієнтів з гострим вірусним гепатитом і у 20-70% пацієнтів з цирозом печінки.
Тимолову пробу також використовують для визначення типу жовтяниці. При паренхіматозних ушкодженнях печінки, рівень помутніння проби відповідає ушкодженню органу. Проба є позитивною у 90-100% випадках гепатиту A (хвороба Боткіна) навіть якщо немає жовтяниці. А от при обтураційній (механічній) жовтяниці проба дає негативний результат, залишається в межах норми.
Часто тимолову пробу призначають у комплексі з печінковими пробами або окремими аналізами на білірубін (загальний і прямий), лужну фосфатазу, АЛТ і АСТ.
Для проведення тимолової проби потрібно здавати кров з вени.
Тимолову пробу призначають у таких випадках:
Через неспецифічність тимолову пробу сьогодні використовують рідко. Адже її позитивні результати можуть свідчити не тільки про пошкодження печінки, але й про порушення функції нирок, колагеноз, пневмонію, інфекційний процес в організмі та інші захворювання, що супроводжуються порушенням нормального співвідношення білкових фракцій у крові. Тому для діагностики захворювань печінки лікарі надають перевагу сучасним методикам, що здатні диференціювати різні типи глобулінів та інших білків крові.
З іншого боку, тимолова проба є дуже чутливою та вказує на ураження навіть у тих випадках, коли деякі інші показники залишаються в нормі. Наприклад, нефрологу тимолова проба може вказати на пієлонефрит, гломерулонефрит, амілоїдоз. Ревматологу — на системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит і склеродермію. В онкології позитивна тимолова проба є підтвердженням існування в організмі новоутворення.
До підвищення значень тимолової проби можу призвести такі фактори:
За добу до процедури забору венозної крові для тимолової проби потрібно обмежити фізичні та емоційні навантаження, перегрів і переохолодження тіла. Не проводити інструментальні методи дослідження та фізіотерапевтичні процедури. Не вживати алкоголь.
Кров здається вранці натщесерце. Протягом 8-10 годин до аналізу можна пити тільки воду та забороняється чай, кава й соки. Курити перед аналізом також не можна.
Якщо ви приймаєте якісь ліки, обов’язково повідомте про це лаборанту.
Найчастіше тимолову пробу призначають для діагностики захворювань печінки та диференціації жовтяниці. Проте вона має високу чутливість до всіх захворювань, що супроводжуються порушенням співвідношення білків у крові.
Показники менші за 4 одиниці вважаються нормою, незалежно від статі та віку. Але в окремих лабораторіях референтні значення можуть відрізнятися. Тож порівнюйте свій результат із даними лабораторії, де здавали аналіз.
Зазвичай результат тимолової проби готовий протягом 24 годин. Однак уточнюйте цей момент в лабораторії, де будете здавати кров.
Кров для проведення тимолової проби здають вранці натщесерце, після щонайменше 8 годин голодування. Протягом цього часу дозволяється пити тільки воду та забороняється вживати чай, каву, соки.