ул. Михаила Гончаренко, 11
Сб : закрыто
Вс : закрыто
Медицинская лаборатория CSD LAB - одна из наибольших патоморфологических лабораторий Восточной Европы. Сеть насчитывает более 185 отделений по Украине и выполняет более 1500 исследований. Обеспечивает полный цикл лабораторной диагностики: от общего анализа крови до сложных молекулярно-генетических тестов. Промокод на скидку действует только в филиалах, представленных на нашем сайте.
Цианокобаламин — это биологически активное вещество, входящее в состав кобаламинов или витаминов B12. В состав этой группы, кроме цианокобаламина, входят: гидроксокобаламин и две коферментные формы витамина B12: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. Поэтому цианокобаламин всегда является витамином B12. А вот витамин B12 — это не только цианокобаламин.
Цианокобаламин поступает в организм с едой. Его источником являются продукты животного происхождения: мясо, рыба, яйца и молочные продукты.
Цианокобаламин важен для функционирования организма, в частности, для кроветворения. Он способствует созреванию эритроцитов, которые переносят кислород в ткани и органы. Также он играет важную роль в синтезе ДНК и активации фолиевой кислоты (витамин B9), что необходимо для роста и регенерации клеток.
Дефицит цианокобаламина приводит к расстройствам нервной системы, таким как паралич одной или нескольких мышц (парез), онемение, тремор, психические расстройства, фуникулярный миелоз — поражение спинного мозга. Дело в том, что без витамина B12 не произойдет превращения гомоцистеина в метионин, важный компонент синтеза фосфолипидов и миелина — особого вида мембраны, окружающей отростки нервных клеток.
Уровень цианокобаламина в крови зависит не только от питания, но и состояния желудочно-кишечной и гепатобилиарной систем. Именно они обеспечивают его всасывание и усвоение. С другой стороны, недостаток цианокобаламина приводит к атрофическим изменениям эпителия желудочно-кишечного тракта и жирового гепатоза, когда функциональные клетки печени превращаются в жир.
Для определения уровня цианокобаламина в крови нужно сдать кровь из вены.
Анализ на цианокобаламин назначают в таких случаях:
При подозрении на дефицит B12 необходимо сдать анализ на фолиевую кислоту, так как чаще всего их уровни взаимосвязаны.
У детей с генетическим дефектом ферментов, необходимых для превращения витамина B12, при нормальном уровне этого витамина в крови может развиваться мегалобластная анемия — уменьшение количества эритроцитов вследствие недостатка витамина B12 или фолиевой кислоты, участвующих в кроветворении.
Для оценки усвоения витамина B12 в организме важным показателем является голотранскобаламин, известный как holoTC или активный B12. По уровню голотранскобаламина в крови врачи могут оценить, насколько эффективно организм усваивает витамин B12. Низкие уровни holoTC свидетельствуют о дефиците этого витамина, даже если общий уровень витамина B12 в крови нормальный.
Лишь 10-30% всего витамина B12, циркулирующего в крови, является holoTC. Но он является единственной формой витамина B12, которая может усваиваться клетками организма. Период полувыведения holoTC очень короткий. Поэтому он считается ранним маркером дефицита витамина B12.
Всасывание витамина B12 зависит от:
Недостаточное поступление витамина B12 с пищей встречается у пожилых людей и лиц, придерживающихся строгого вегетарианства.
Относительная недостаточность витамина B12 и фолиевой кислоты может возникать при беременности из-за повышенной потребности организма в этих витаминах.
Значительное повышение уровня витамина B12 возможно при неправильном лечении препаратами B12. А для здорового функционирования организма требуется баланс витаминов.
К причинам повышения уровня цианокобаламина в крови относятся такие:
Причинами снижения уровня цианокобаламина в крови являются такие:
Уровень цианокобаламина (витамина B12) в крови измеряется в пикомолях на литр (пмоль/л, pmol/L) или в пикограммах на миллилитр (пг/мл, pg/mL). Это зависит от лаборатории, ее оборудования и используемых методик. Референтные значения нормы тоже могут отличаться между лабораториями.
Общепринятый диапазон нормальных значений цианокобаламина в крови обычно составляет 148-665 пмоль/л или 200-900 пг/мл.
Обычно результат анализа на цианокобаламин (витамин B12) готов в течение 24 часов. Но уточняйте этот момент в лаборатории, где планируете сдавать кровь.
Кровь на цианокобаламин (витамин B12) желательно сдавать натощак после 8-10 часов голодания. В течение этого времени разрешается пить немного воды.
За сутки до процедуры забора венозной крови ограничьте физические и эмоциональные нагрузки, избегайте перегрева и переохлаждения тела, не проходите инструментальные методы исследования и не проводите физиотерапевтические процедуры, воздерживайтесь от употребления алкоголя. Обязательно обсудите с врачом возможность отмены на несколько дней лекарств, если вы принимаете их на постоянной основе. С вечера до утра, когда будете сдавать кровь, воздержитесь от еды. В течение этого времени вы можете пить воду. Если вы курите, то не делайте этого в течение часа до забора крови.
Дефицит витамина B12 приводит к развитию макроцитарной анемии. Основным ее проявлением является уменьшение количества эритроцитов в крови при увеличении их размера и образовании макроцитов. Также при B12-дефицитной анемии в общем анализе крови возможно понижение показателей гемоглобина, гематокрита, ретикулоцитов и тромбоцитов.
Наиболее ранними, часто незамеченными признаками дефицита витамина B12, являются лейкопения с нейтропенией и многочисленные гранулоциты с гиперсегментированным ядром.
